新生儿吸入性肺炎主要有羊水吸入肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎三种:
羊水吸入肺炎
X线检查可为密度较淡的斑片状阴影,可伴轻或中度肺气肿。
胎粪吸入性肺炎
①X线检查:X线改变在生后12~24小时更为明显。典型表现为两肺散在密度增高的粗颗粒或片状、云絮状阴影,或伴节段性肺不张及肺气肿,可并发气胸和/或纵隔积气;合并PPHN时支气管影减少,肺透过度增加;合并ARDS时可见肺透明膜病的特征性X线改变。胸片和临床表现的轻重程度可不成正比。
②血气分析:动脉血气显示有低氧血症、高碳酸血症和代谢性或混合性酸中毒。如低氧血症很明显,与肺部的病变或呼吸困难的程度不成比例时,注意有无并发持续肺动脉高压。
乳汁吸入性肺炎
X线检查可为肺门阴影增宽,肺纹理增粗或出现斑片影,可伴肺气肿或肺不张。反复吸入者可发生间质性肺炎,甚至纤维化。