济南血液病医院为什么白血病移植化疗后会复发

郑州军海脑病医院

看到这篇文章的标题有部分的患者可能会觉得惊讶!化疗会复发大多会有了解,移植也会复发?移植不是治好吗?——骨髓移植虽然运用临床多年已然成熟,但还是会有复发的可能。

为什么白血病患者通过化疗、移植会复发?原因是什么?

我们先来了解一下白血病的治疗,先从化疗说起。

化学治疗就是间断的用化疗药物去杀灭恶性的白血病细胞,因为无法一次性全部杀死恶性细胞,所以会分疗程进行。一般疗程时间会是一个月一次。如果期间没有复发,那么化疗的历程大概会在两年时间左右结疗。

而对于中高危的部分病例,有一些高恶性度的肿瘤细胞变成“残留”留下。通过长期的,化疗药物的筛选,剩下来的残留反而产生了极高的耐药性,恶性度更高一层,如果!划重点——病情波动,这些残留下来的恶性细胞再次“侵扰”正常的细胞,意味着化疗复发!

所以目前对于化疗后的残留检测十分的重要,如果残留与病人相安无事,那么皆大欢喜。如果复发,则意味着病人需要从头再来,治疗难度增大,可能就会建议直接移植。因此,对于化疗达到好效果的白血病患者要珍惜效果,积极接受稳固预防治疗。

再说一下骨髓移植,一种所谓的方法

骨髓移植可以说比化疗“高级”,临床上对于刚确诊的白血病患者,如果多方判定复发率较高,或是存在基因突变等种种中高危因素,就会直接建议患者移植,有的会做几个疗程后再移植。

简单来说化疗是分阶段杀死恶性细胞,而移植就是先下大剂量的化疗药,把恶性细胞杀得更干净,并且连正常的,骨髓造血都一起杀灭,然后再植入新的造血。

为何移植后还会复发?这取决于恶性肿瘤的恶性程度,预处理是杀不死的:

移植后复发的白血病患者一般会进行再次化疗并回输。有的则会多次反复的进行,在这个期间会大量消耗患者的身体,部分病人很难扛住。

综上,也是一些反对病人盲目骨髓移植的医者所担忧的,移植如果能不复发,国内医者都会进行,如果移植后复发,往往会很棘手。不仅需要主治做好准备,病人以及家属也需要做好心理铺垫。

化疗与移植并不是会复发,只是相对而言,临床上有复发的病例,以上详解不是为了打击病人的信心,而是要激起预防治疗的必要性思维。

当然,也有化疗移植后不复发的病人,医学上没有绝对。

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